１．下肢の筋

筋腹：筋肉の中で「腱ではない部分」を指す。

• 下肢の筋の分類
  • 筋腹の位置で分類される。
    • １．下肢帯の筋(寛骨)
    • ２．大腿の筋
    • ３．下腿の筋
    • ４．足の筋

１．下肢帯の筋

• 寛骨筋 or 骨盤筋とも呼ぶ
• 主に２分類される。
  • 内寛骨筋
  • 外観骨筋
• 主に骨盤、脊柱から起こり、大腿骨に停止する。
• 股関節の運動に関わる
• 支配神経
  • 腰神経叢
  • 仙骨神経叢

１．内寛骨筋

• 腸骨筋・大腰筋
  • 二つをセットで「腸腰筋」と呼ぶ
• 股関節で最も強力な筋肉
• 歩行時の大腿の挙上を担当する。
• 大殿筋とセットで股関節を固定する。
  • ハムストリングスも関与か？
• 体幹固定の際は体幹を起こす。
  • 仰臥位からの腹筋運動
  • 股関節の屈曲運動。
• 大腰筋は脊柱の下部を引き、腰が伸びた姿勢を維持する。
  • 腰椎前弯を作り出す筋の一つ？

２．外寛骨筋

１．大殿筋

• 直立歩行で大切な筋肉
• ヒトで特に発達している
• 股関節伸展の主動筋
• 腸腰筋の拮抗筋
• 大殿筋の緊張は腸脛靭帯の張力へと移行する。
  • 大殿筋の緊張は膝外側まで張力として伝わる。
  • 膝伸展位での直立維持(外側)を担当している。

２．中・小・殿筋/大腿筋膜張筋

• ○中臀筋：三角形の扁平筋、大殿筋に隠れている。
• ○小殿筋：三角形の扁平筋、中殿筋に隠れている。
• 大中小殿筋は筋繊維の走行がそれぞれ少し異なっている。
• 外転は歩行・接地時に非常に重要な運動。
  • 骨盤を下肢挙上側に引き上げる＝接地側へ引き込む
• 中殿筋、小殿筋の麻痺は挙上側の骨盤落下となる。
  • 接地側に骨盤を引き込めない
  • トレンデレンブルグ兆候
  • 股関節脱臼、大腿骨頭骨折でも同様の症状が出る。
    • 骨盤が持ち上がっても、下肢が重力に従ってぶら下がってしまう。
• ○大腿筋膜張筋
  • 腸脛靭帯に停止し、靭帯を牽引することで、膝を安定させる。
• 小殿筋、中殿筋、大腿筋膜張筋は「上殿神経の支配」を受ける

３．外旋６筋

• 肩におけるローテーターカフの様な筋肉群。
  • 股関節の安定筋としての役割も持つ
    • 股関節後面の安定化を担当
    • 股関節前面の安定化は腸骨大腿靭帯が担当する。
• 骨盤の内面から起こり、股関節の後方を通り大腿骨上端につく。
•  外旋６筋
  • 梨状筋
  • 内閉鎖筋
  • 外閉鎖筋
  • 上双子筋
  • 下双子筋
  • 大腿方形筋